Особливості кишечника у дітей.

Тонкий кишечник

- ДПК у дітей раннього віку розташована на  рівні 1-го поперекового хребця і лише в 12 років займає таке положення як у дорослих;

- ДПК має кільцеподібну форму;

- кровопостачання ДПК відбувається за рахунок загальнопечінкової та верхньої брижової артерій;

- межа розподілу брижової частини тонкої кишки на худу та клубову невиражена;

- баугінієва заслінка недорозвинена, що сприяє інвагінаціям, а також закиду мікробного вмісту сліпої кишки в клубову з розвитком запальних процесів її термінального відділу,

- слизова оболонка товстого кишечника має дуже багато ворсинок, які значно збільшують її поверхню і забезпечують надходження у кров і лімфу продуктів перетравлення білків, вуглеводів та інших речовин;

- ліберкюнові залози розвинені добре, брунерові залози – недостатньо;

- клітини Панета, що знаходяться на дні ліберкюнових залоз, у дітей зустрічаються як у тонкому, так і в товстому кишечнику;

- лімфоїдні елементи розкидані на протязі всього кишечника і тільки після 7-ми років формуються їх скопичення;

- брижа у дітей відносно довга, що сприяє інвагінаціям, заворотам та грижам.

Товстий кишечник

- нисхідна частина товстої кишки довша за висхідну;

- оточина сигмовидної кишки відносно довга, що може бути причиною звичних закрепів у дітей;

- сліпа кишка у дітей має лійкоподібну форму, дуже рухлива, розташована нижче, ніж у дорослих;

- гаустри та стрічки недорозвинені;

- слизова оболонка не має циркулярних складок та ворсинок;

- слизова оболонка, підслизовий та м’язовий шари товстого кишечника утворюють півмісяцеві складки,

- червоподібний відросток часто розміщений атипово, має форму лійки та широкий вхід;

- пряма кишка у дітей дошкільного віку розміщена вище, ніж у дорослих. Вона має недостатньо розвинений м’язовий шар та слабку фіксацію підслизового шару у дітей раннього віку, що створює умови для її випадіння.

Функції:

- дуоденальний сік є сумішшю травних соків;

- ферменти кишечника: ентерокіназа, лужна фосфатаза, ерепсин, поліпептидази, катепсини, фосфоліпаза, ліпаза, сахароза, лактаза, амілаза;

- основні гормони кишечника: секретин, холецистокінін, гастринінгібуючий поліпептид, вазоактивний інтестінальний поліпептид;

- у тонкому кишечнику відбувається всмоктування складових частин білків, жирів, вуглеводів, вітамінів, солей, води (переважно в худій та клубовій кишці);

- здатність до розщеплення рослинних білків з’являється у віці 2-3-х місяців, тваринних білків – з 5-6-ти місяців;

- у товстому кишечнику відбувається всмоктування води та мінеральних речовин;

- тривалість проходження їжі по шлунково – кишковому тракту в середньому складає 15 годин.